一家7口吃炭燒火鍋集體“倒下”

天冷后一氧化碳中毒情況頻發(fā)，大家要多加小心

王夢(mèng)航

近期，一氧化碳中毒事件多發(fā)，引發(fā)關(guān)注。據(jù)南京市高壓氧質(zhì)控中心數(shù)據(jù)，從2024年12月至2025年2月初，南京因一氧化碳中毒入院急救的患者有79例。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院高壓氧治療中心負(fù)責(zé)人馬里主任告訴記者，春節(jié)前后醫(yī)院已經(jīng)收治多例患者，有一家7口人吃炭燒火鍋，出現(xiàn)不同程度一氧化碳中毒反應(yīng)，老人、孩子與大人分批前來就診。專家提醒，一氧化碳中毒初期癥狀不明顯也應(yīng)及時(shí)就診。

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?王夢(mèng)航

一家人吃炭燒火鍋，集體一氧化碳中毒

前段時(shí)間，張先生(化姓)一家老小7口人圍在一起吃炭燒火鍋，房間關(guān)著門窗，還開著空調(diào)，“當(dāng)時(shí)感覺有點(diǎn)暈，有點(diǎn)乏力，還以為是喝了點(diǎn)酒引起的，也沒有及時(shí)開窗通風(fēng)?！敝钡郊依锢先顺霈F(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊，孩子出現(xiàn)頭暈、困倦、惡心癥狀，其他人才意識(shí)到事態(tài)嚴(yán)重，趕緊把兩位老人和兩個(gè)七八歲的孩子先送到醫(yī)院。

馬里主任說，“一同就餐的其他家屬，隨后也發(fā)現(xiàn)不同程度的暈吐表現(xiàn)，之后又都來醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)碳氧血蛋白仍舊偏高，均確診為一氧化碳中毒。”她指出，雖然同一時(shí)間接觸一氧化碳，但每個(gè)人的身體狀況不同，接觸一氧化碳的濃度不同，表現(xiàn)出的癥狀不完全相同，“輕癥出現(xiàn)頭暈頭痛、惡心嘔吐，困倦乏力等，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、意識(shí)喪失、痙攣甚至呼吸循環(huán)衰竭而死亡?！?/p>

“還有人初期癥狀不明顯，但部分癥狀可能會(huì)延遲加重，24小時(shí)以后才出現(xiàn)神經(jīng)功能損傷加重的表現(xiàn)?！睂＜覐?qiáng)調(diào)，如果在密閉空間內(nèi)有明確的一氧化碳接觸病史，同時(shí)又出現(xiàn)不適癥狀，一定要提高警惕，即便是清醒的患者也需要及時(shí)就診，“通過檢查，交由醫(yī)生判斷中毒程度，并進(jìn)行高壓氧等治療，加快一氧化碳的排出，及時(shí)糾正組織缺氧、控制病情進(jìn)展，降低遲發(fā)性腦病的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

注意“假愈”風(fēng)險(xiǎn)，警惕遲發(fā)性腦病

據(jù)了解，一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力是氧氣的200~250倍，一旦吸入體內(nèi)，它會(huì)迅速與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致血紅蛋白喪失攜氧能力，引發(fā)全身組織缺氧，最終導(dǎo)致多器官尤其心腦損傷。

一氧化碳中毒的危害并不局限于急性癥狀，數(shù)據(jù)顯示，約3%~40%的患者可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。

“有些一氧化碳中毒患者清醒后，短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常，可經(jīng)過一段‘假愈期’后，會(huì)突然出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙、語言障礙、人格性格改變甚至運(yùn)動(dòng)功能障礙?！瘪R里強(qiáng)調(diào)，年齡大于40歲、曾有昏迷史、暴露時(shí)間較長(zhǎng)的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。因此，中毒患者在出院后兩個(gè)月內(nèi)應(yīng)密切隨訪，出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

對(duì)于一些患者在接受高壓氧治療后仍出現(xiàn)耳鳴的情況，專家表示，這可能與急性缺氧導(dǎo)致的內(nèi)耳損傷有關(guān)，建議繼續(xù)高壓氧治療，并配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗氧化等藥物治療。此外，部分患者在高壓氧治療過程中可能因耳咽管功能異常出現(xiàn)耳氣壓傷，一般可自行恢復(fù)，無需過度擔(dān)憂。

除了炭燒火鍋，家用煤油取暖器也要當(dāng)心

記者了解到，近期一氧化碳中毒患者多因密閉空間內(nèi)炭火取暖、圍爐煮茶或炭燒火鍋所致。記者發(fā)現(xiàn)，冬季也有不少市民會(huì)購置煤油取暖器在家中取暖。專家提醒，這同樣存在風(fēng)險(xiǎn)。

“理論上，煤油充分燃燒后產(chǎn)生的一氧化碳較少，但如果通風(fēng)不良、燃燒不充分、燃料雜質(zhì)多等，仍可能導(dǎo)致室內(nèi)一氧化碳濃度上升。此外，煤油燃燒還會(huì)消耗氧氣，導(dǎo)致空氣含氧量下降，在密閉空間也可能導(dǎo)致室內(nèi)缺氧或產(chǎn)生氮氧化物等有害物質(zhì)?！瘪R里建議，使用此類取暖設(shè)備時(shí)，一定要定時(shí)開窗通風(fēng)，避免長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行，并選購正規(guī)品牌的產(chǎn)品，同時(shí)安裝一氧化碳報(bào)警器，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)。